Главная
Какие препараты используются
Кодирование алкоголизма – метод запретительной терапии алкозависимости, направленный на создание негативной физиологической и психологической реакции организма на спиртное.
Существует несколько видов кодировки от алкоголизма. Психотерапевтическое кодирование основано использовании психологического воздействия на сознание человека для изменения поведенческих и психологических аспектов алкогольной зависимости с использованием гипноза и техник внушения, позволяющих работать с подсознанием и формировать негативный ассоциативный рефлекс на спиртное.
Аппаратное кодирование предполагает использование медицинских приборов, действие которых способствует формированию и закреплению отрицательного рефлекса на прием алкогольных напитков.
Медикаментозное кодирование использует лекарственные препараты, действие которых меняет физиологическую реакцию организма на этанол. Это мотивирует пациента избегать употребления спиртных напитков.
В медикаментозном методе используются таблетки, инъекции и подкожная имплантация капсул. От способа доставки лекарства в организм зависит длительность его действия.
В кодировании уколом применяются химические вещества различного принципа действия.
- Дисульфирам приводит к неприятной физической реакции организма при взаимодействии с этанолом: рвоте, головокружению и сердцебиению. Реакция формирует крайне негативные ассоциации со спиртным и способствует отказу от него. Препарат выпускается под различными названиями, наиболее известным из который является Эспераль для подкожного введения.
- Налтрексон нейтрализует действие этилового спирта и не позволяет человеку получать удовольствие от спиртного, что приводит к потере интереса к выпивке. Вещество вводится внутримышечно в виде препарата Вивитрол.
Препараты для кодирования от алкоголизма уколом должны применяться только под наблюдением врача и после тщательного обследования пациента. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Механизм инъекционного кодирования
Механизм кодирования инъекциями дисульфирама основан на создании отрицательной реакции организма на этанол и связанных с ним негативных ассоциаций.
- Пациент проходит консультацию у врача, который на основе обследования и оценки состояния пациента определяет необходимость и целесообразность проведения применения дисульфирама. Способ введения препарата зависит от желаемого срока кодировки. Перед процедурой зависимому требуется медицинская детоксикация от алкоголя или воздержание в течение 7-10 дней.
- После дезинфекции области введения лекарства врач делает инъекцию, подкожно или внутривенно. Препарат постепенно поступает в ткани организма и обеспечивает реакцию при взаимодействии с этиловым спиртом – блокирует расщепляющий его фермент.
- После введения дисульфирама, он вступает в реакцию с ферментом ацетальдегиддегидрогеназой, блокируя его активность. Это приводит к тому, что ацетальдегид, который образуется при метаболизме алкоголя, не может быть дальше преобразован в безвредную уксусную кислоту.
Накопление ацетальдегида приводит к развитию симптомов, сходных с отравлением – тошноте, рвоте, головокружению и т.д. Состояние создает негативные ассоциации с употреблением алкогольных напитков. Испытывая перечисленные симптомы пациент получает дополнительную мотивацию избегать спиртного.
- Кодирование налтрексоном происходит внутримышечно. Налтрексон является антагонистом опиоидных рецепторов в мозге, снижая желание употреблять психоактивные вещества, вызывающие чувство эйфории и удовольствие.
- Перед процедурой пациент проходит медицинскую консультацию и обследование для оценки состояния пациента для подтверждения целесообразности кодирования от алкоголизма уколом налтрексоном. Пациенту во избежание развития симптомов отмены обязательно пройти период детоксикации от опиатов.
- После подготовки врач проводит кодирование уколом налтрексона в организм пациента внутримышечно в районе бедра. После укола препарат начинает действовать моментально, блокирую опиоидные рецепторы в мозге, и не позволяя им связываться с психоактивными веществами и выделять дофамин и серотонин. Человек перестает получать удовольствие от употребления спиртного и постепенно теряет к нему интерес. Лекарство тем самым мотивирует пациента избегать алкоголя.
Кодировка уколом от алкоголизма проводится по назначению врача в наркологических медицинских учреждениях либо на дому с соблюдением всех необходимых условий.
